Werkgever gedeelde verantwoordelijkheidsbepalingen van Obamacare

Verward over de eisen van de betaalbare zorgwet (Obamacare), zoals het betrekking heeft op grotere werkgevers?

Dit artikel bevat algemene informatie over wat de werkgevers moeten doen en wanneer ze voldoen aan de gezondheidszorgwetgeving. De regelgeving is zeer ingewikkeld, en er zijn veel variabelen. Dit is een algemene discussie, met links die worden verstrekt aan aanvullende informatie. Alvorens eventuele beslissingen te nemen of actie te ondernemen met betrekking tot de informatie die u besproken, moet u met uw advocaat of personeelsbemiddelingsspecialist bespreken.

Wat is werkgever gedeelde verantwoordelijkheid en welke bedrijven zijn beïnvloed?

Er zijn verschillende stappen in het proces om te bepalen of uw bedrijf onderworpen is aan de bepalingen inzake de betaalbare zorgverlener (ACA) van de werkgever gedeelde verantwoordelijkheid (ESR).

Ten eerste ben je in dienst van een specifiek aantal medewerkers van fulltime equivalenten (FTE). De verplichting voor werkgever gedeelde verantwoordelijkheid (ESR) is van kracht op 1 januari 2015 voor werkgevers met 100 of meer werknemers en in 2016 voor werkgevers met 50 tot 100 werknemers. Een medewerker wordt beschouwd als voltijd indien hij of zij gemiddeld 30 uur per week werkt.

Ten tweede, als uw bedrijf valt onder de ESR-bepalingen, moet u betaalbare gezondheidsdekking bieden die een bepaald minimumniveau biedt aan uw voltijdse werknemers en hun afhankelijke personen. Als u deze dekking niet aanbiedt, moet u mogelijk een boete betalen. Merk op dat de trigger voor deze boete is als een of meer werknemers een premie belastingkrediet ontvangen voor de aankoop van individuele dekking via een staat of federale uitwisseling.

Voorwaarden voor verzekerings- en betalingsverplichtingen

Werkgevers die voldoen aan de werkgever gedeelde verantwoordelijkheidsvereisten (zie hieronder) moeten betalen voor verzekeringsdekking die aan bepaalde minimumniveaus voor werknemers en hun gezinnen voldoet of jaarlijks betalen. U moet kunnen aantonen dat u deze dekking aan medewerkers heeft aangeboden.

In de derde plaats zal u als werkgever niet aansprakelijk zijn voor de betaling van een gedeelde verantwoordelijkheid voor de werkgever, tenzij ten minste één voltijdse werknemer een premie-belastingkrediet ontvangt. (Een premie belastingkrediet is beschikbaar voor particulieren met een laag of gematigd inkomen om hen te helpen verzekeren via de beursuitwisselingen.) De IRS zal werkgevers informeren over elke werknemer die een premie-belastingkrediet ontvangt.

Als een werkgever onderworpen is aan de ESR-eisen zoals hierboven beschreven, moet de werkgever:

• een betaalbare gezondheidsdekking bieden die een minimale dekking biedt aan hun voltijdse werknemers (en hun afhankelijkheden) of biedt dekking aan minder dan 95% van de voltijdse werknemers en de afhankelijkheden van die werknemers OF
• Maak ESR-betalingen.
• Gezondheidszorg / Ziektekostenverzekering

Het door de werkgever verstrekte zorgverzekeringsplan moet:

Betaalbaar zijn.

• Om het betaalbaar te zijn, zou het personeelsbestand van de premie voor de door de werkgever verstrekte dekking de werknemer minder dan 9,5% van het jaarlijkse huishoudelijk inkomen van die werknemer kosten. Zoals u zich kan voorstellen, is dit een ingewikkelde berekening. Geef minimumwaarde.
• De IRS zegt: "Een plan biedt minimale waarde als het ten minste 60 procent van de totale toegestane kosten van uitkeringen omvat die naar verwachting in het kader van het plan zullen worden opgelopen." Werkgever gedeelde verantwoordelijkheidsboetes en sancties

Boetes en boetes moeten door de werkgevers worden betaald indien er niet genoeg werknemers in aanmerking komen voor dekking en als de dekking onbetaalbaar is of niet voldoet aan de minimale dekkingsgraden.

Deze voorschriften zijn ingewikkeld en veel specifieke details en vrijstellingen gelden. Lees meer over Werkgever Gedeelde verantwoordelijkheid op deze website: IRS over de werkgever gedeelde verantwoordelijkheidsregels.

Rapportagevereisten voor grote werkgevers

Vanaf 2015 zijn werkgevers nu verplicht om verslagen op te stellen voor rapporten over deze ESR-bepaling.