Geschil Ongeldige medische rekening / geweigerde verzekeringsvorderingen

Als u een ziektekostenverzekering claimt die fout is, kan het langdurig zijn om de claim te verhelpen. Daarnaast moet u misschien met de verzekeringsmaatschappij vechten als zij de dekking voor een dienst of procedure hebben geweigerd. U moet elk proces met een notitieboek starten om de resultaten van elk gesprek op te nemen met personeel. U moet al uw medische facturen zorgvuldig controleren om te proberen geld op uw gezondheidszorg te sparen.

Als de zaken onjuist worden ingediend, kan het u extra betalen omdat het onder een onverwachte categorie valt.

Bel uw verzekeringsmaatschappij en het ziekenhuis

Bel de verzekeringsmaatschappij en het ziekenhuis met betrekking tot het geschil. Als u een onjuiste claim betwist, moet u een volledig exemplaar aanvragen van alle aangevraagde diensten. Zorg ervoor dat u een gespecificeerde rekening vraagt ​​zodat u elke dienst kunt zien waar u voor wordt gefactureerd. U moet ook verzoeken om een ​​aanvraag op de claim te doen. Wees niet verbaasd als het personeel ongelooflijk is dat u de service niet heeft ontvangen.

Documentatie vinden over de factuur

Vervolgens moet u de documentatie verzamelen om te bewijzen dat u de service niet heeft gedaan. Hoe eerder je dit doet, hoe beter. U heeft mogelijk uw arts nodig om een ​​verklaring af te leggen over wat er eigenlijk is gedaan. U moet ook de naam van uw verpleegkundigen en alle andere informatie vermelden die u nodig heeft. De papieren die u hebt ontvangen wanneer u uit het ziekenhuis en kliniek uitcheckt, kan ook helpen.

Breng het klacht naar het volgende niveau

Wacht tot de resultaten van het onderzoek terugkomen. Als ze nog steeds beweren dat u de service hebt ontvangen, moet u het mogelijk hebben om hun toezichthouder te verwijzen. Zodra u tot het hoogste niveau heeft gewerkt, moet u een vergadering persoonlijk vragen om de discrepantie te bespreken. Het komt zelden op dit punt.

Misschien moet u ook contact opnemen met een advocaat als dit niet lukt. Houd uw verzekering op de hoogte tijdens dit gehele proces. Als de claim duur is, kunnen zij u een caseworker toewijzen om mee te werken.

Controleer de verzekeringscodes op de rekeningen van de dokter en de ziekenhuis

Als u een dienst wilt behandelen wanneer de dekking geweigerd is, moet u met de dokter en het verzekeringsagentschap praten. U kunt merken dat er iets onjuist is gecodeerd. Dit is een eenvoudige oplossing. Het is vaak frustrerend omdat je te maken heeft met twee bedrijven die veel papierwerk en bureaucratie hebben om mee te gaan. Document elk telefoongesprek met de resultaten van de oproep en de datum.

Tips:

1. Om verwarring te vermijden bij het betalen van uw facturen, moet u ervoor zorgen dat u alle nodige procedures krijgt die u vooraf heeft goedgekeurd.Dikwijls zal de dokter dit doen, maar u kunt de verzekeringsmaatschappij bellen om er zeker van te zijn dat het doorgaat. Een snelle telefoontje kan u in de toekomst veel geld besparen. De dag voor de procedure dient u te bellen en te controleren of alles door de verzekeringsmaatschappij is goedgekeurd. Het is altijd goed om jezelf te controleren, zodat je niet met een onverwachte rekening wordt geraakt als de claim wordt geweigerd.

2. Soms is een ziekenhuis op de netwerklijst, maar sommige van de artsen zijn er niet. Anesthesiologen zijn hiervan berucht. U dient vooraf contact op te nemen met uw verzekeringsmaatschappij en het ziekenhuis om de opties te vinden om u te helpen de laagste bedragen voor deze diensten te betalen. U moet controleren of alle betrokkenen bij uw procedure vooraf zijn goedgekeurd.

3. U kunt werken aan minder betalen voor uw medische kosten, door uw procedures door uw verzekeringsmaatschappij te kopen en door te bellen. Een simpele telefoontje naar uw verzekeringsmaatschappij kan u helpen om veel geld te besparen. Er kunnen specifieke aanbiedingen zijn die een specifieke dringende arts hebben, die als primaire zorgverlener is opgericht of u hoeft extra voor een röntgenstraal niet te betalen als u naar een onafhankelijke dringende zorg gaat in plaats van een ziekenhuis. Hoewel dit lijkt op veel werk, is het minder duur dan zonder ziektekostenverzekering.

4. Als je geen medische verzekering hebt, moet je winkelen voordat je iets hebt gedaan. U kunt ook een betaling plan opstellen bij het ziekenhuis. Als u zich niet kunt veroorloven gezondheidszorg, moet u met het ziekenhuis praten voordat u iets hebt gedaan. Veel ziekenhuizen zullen de kosten verlagen als u geen verzekering hebt en bereid bent om een ​​betalingsplan met u uit te werken. Deze aanbiedingen variëren per ziekenhuis en het is de moeite waard om meerdere in uw omgeving te bellen om de beste deal te vinden, vooral als u geen verzekering hebt.