Wat doet een verzekeringsbeoordelingsonderzoeker?

Onder de carrièrepaden in verzekeringen doen verzekeringsbeoordelaars examens een soortgelijk werk als bij verzekeringsaanspraken. Examinator, in plaats van aanpasser, is de gebruikelijke titel in de levens- en ziektekostenverzekering. In de eigendoms- en ongevallenverzekering wijst de titel van de examinator echter vaak op een senior aanpasser die de meest dure of moeilijke claims behandelt. Andere nauw verbonden beroepen zijn die van verzekeringsbeoordelaars en verzekeringsonderzoekers.

Lees verder om te weten te komen over wat een verzekeringsonderzoeker doet, evenals de vereiste kwalificaties en specifieke taken.

Onderwijs en certificering

Opleidingseisen variëren sterk, afhankelijk van de positie en de werkgever. Normaal gesproken is een bachelor diploma voldoende. Er is ook geen formele certificatie, maar veel grotere verzekeringsmaatschappijen hebben in-house opleidingen. Echter, eerdere ervaring in geallieerde velden is vaak een belangrijke overweging bij het inhuren.

Bijvoorbeeld, verzekeringsmaatschappijen kijken er naar om mensen met wettelijke ervaring te huren als examinatoren voor aansprakelijkheidsclaims, degenen met medische ervaring als examinatoren voor gezondheidsclaims, en kandidaten met technische of architectonische achtergronden examinatoren voor industriële claims.

Pligten en verantwoordelijkheden

Verzekeringsclaims examinatoren hebben een mix van analytische en mensenvaardigheden nodig. Om een ​​ziektekostenverzekeringsbeoordeling te kunnen beoordelen, kan een examinator overleggen met medische deskundigen en medische dossiers studeren.

In levensverzekeringen kunnen de examinatoren de oorzaak van de dood bepalen, vooral als het beleid extra betaling biedt bij overlijden in een ongeval. In sommige gevallen kan een schikking met de schuldeiser onderhandelen of zelfs een juridische actie vereisen, in welk geval de verzekeringsclaimsonderzoeker moet werken met advocaten namens de verzekeringsmaatschappij.

Insurancejobs. com merkt op dat onder andere de verzekeringsbeoordeling examinatoren:

• Communiceren met herverzekeringsmakelaars om informatie te verkrijgen die nodig is voor de verwerking van claims.

• Voer gedetailleerde factuurbeoordelingen uit om geluidsgeschillenbeheer en kostenbeheersing te implementeren.

• Conferentie met een advocaat op claims die een procesverzoek vereisen.

• Contact en / of interviewzoekers, artsen, medische specialisten of werkgevers om aanvullende informatie te krijgen.

• Voer vorderingen, reserves en nieuwe vorderingen op een computersysteem in, en voer een beknopte, maar voldoende, documentatie in.

• Onderzoek claims die door verzekeringsaanpassers zijn onderzocht, verder onderzoeken van twijfelachtige claims om te bepalen of betalingen mogen worden toegestaan.

Voor-, nadelen- en salarisbereik

Verzekeringsonderzoekerposities in ziektekostenverzekeringen en levensverzekeringen bieden goede loon, vaste uren en een stabiel werkleven.Een groot deel van de baan houdt echter in dat de vorderingen die overdreven of niet onder het beleid vallen, afwijzen. Dit negatieve aspect van de baan, met name in de ziektekostenverzekering, waar de behandeling van zieke mensen betreft, kan onaantrekkelijk zijn.

Verzekeringsclaims examinatoren in de levens- en ziektekostenverzekering hebben de neiging om regelmatig 40 uur per week uit vaste kantoorlocaties te werken. Degenen in onroerendgoed- en ongevallenverzekeringen hebben langer uren en meer reisvereisten, vergelijkbaar met verzekeringsaanspraken.

Volgens het Bureau van de arbeidsstatistieken bedraagt ​​het mediane jaarlijkse salaris voor verzekeringsaanspraken, examinatoren en onderzoekers $ 63, 680, maar de jaarlijkse salarissen kunnen variëren van $ 37, 500 tot meer dan $ 95.000, afhankelijk van het gebied van de VS en uw jarenlange ervaring, vanaf mei 2016, het laatste jaar waarvoor figuren beschikbaar zijn.