Verzekering: wat zijn de activiteiten van dagelijks leven?

Naarmate u ouder wordt, bevindt u zich mogelijk in een situatie waarin u problemen ondervindt bij het uitvoeren van elementaire huishoudelijke activiteiten. Verzekeringsmaatschappijen die een langdurige zorgverzekering aanbieden, hebben deze items gedefinieerd als "activiteiten van het dagelijks leven" en gebruiken deze definities om te bepalen of u in aanmerking komt voor uitkeringen onder de voorwaarden van de verzekeringspolis.

Wat zijn de activiteiten van Daily Living?

Dagelijkse woonactiviteiten worden gedefinieerd als:

• Eten
• Baden
• Dressing
• Toiletbezoek (op en neer gaan op het toilet en persoonlijke hygiëne uitvoeren)
• Overstappen (in- en uitstappen van bed of een stoel zonder hulp)
• Continentie handhaven (blaas- en darmfuncties kunnen regelen)

De meeste langetermijnzorgverzekeringsvoordelen beginnen wanneer u hulp nodig hebt bij ten minste twee van de zes activiteiten van het dagelijks leven.

Elke langdurige zorgverzekeringsmaatschappij heeft mogelijk een specifieke definitie van de activiteiten van het dagelijks leven, dus u zult willen verwijzen naar uw beleid voor hun versie en voor details over wat nodig is om in aanmerking te komen voor uitkeringen.

Voorbeeld: Joy had hulp nodig om zich aan te kleden en maaltijden te bereiden. Deze twee dingen zijn twee van de zes activiteiten van het dagelijks leven. Omdat Joy hulp nodig had bij haar dagelijkse activiteiten, belde ze haar langdurige zorgverzekeraar, zodat ze erachter kon komen of ze haar verzekering kon gebruiken om te betalen voor iemand die bij haar thuis zou komen om haar te helpen met deze taken.

U kunt ook een bedrijf bellen zoals Visiting Angels (zij bieden thuiszorg) en u kunt hen autoriseren namens u contact op te nemen met uw verzekeringsmaatschappij. Ze zijn goed in het helpen van gezinnen bij dit proces. Ze sturen een vertegenwoordiger naar u toe om een ​​evaluatie uit te voeren en een zogenaamd 'zorgplan' te ontwikkelen. "

De evaluatie helpt bepalen welke activiteiten van het dagelijks leven u nodig hebt en coördineert uw behoeften met de voordelen van uw langdurige zorgverzekering.

Maandelijkse versus dagelijkse vergoedingsplannen

Sommige verzekeringspolissen bieden een maandelijkse vergoedingsstructuur en dekken de thuiszorg. Dergelijk beleid kan heel nuttig zijn voor iemand later in het leven. Andere beleidsregels bieden een dagelijkse limiet, zoals $ 200 per dag zorg. Laten we naar het verschil kijken.

Voorbeeld: Stel dat Carl dagelijks hulp nodig heeft bij het baden en aankleden. Laten we aannemen dat de kosten $ 40 per uur zijn. Ook op maandag, om te helpen bij het baden en aankleden, houdt hij er ook van om al zijn maaltijden voor de week klaar te hebben en de was en de schoonmaak gedaan te hebben. De kosten van services die op maandag worden uitgevoerd, kunnen $ 300 zijn. Met een dagelijkse terugbetaling van $ 200 die de beleidslimieten op maandag zou overschrijden en hij moet uit eigen zak betalen, maar zijn kosten zouden op andere dagen onder hun limiet liggen.Met een maandelijks terugbetalingsbeleid zou dit geen probleem zijn. De verzekeringsmaatschappij zou tot het maandelijkse maximum van $ 6, 000 per maand ($ 200 x 30 dagen) betalen, die de hogere kosten op maandagen zou dekken en Carl in staat zou stellen meer flexibiliteit te hebben in de manier waarop services worden gepland.

Hoe u kunt betalen voor zorg

Als u of een geliefde worstelt met elementaire huishoudelijke activiteiten, controleer dan eerst uw verzekering om te zien of u in aanmerking komt voor financiële hulp. Als de verzekering niet de benodigde spullen dekt, kunt u altijd de in-home care uit eigen zak betalen, net zoals u zou betalen voor elke andere service.

Als u geen verzekering hebt en niet over de financiële middelen beschikt om te betalen terwijl u werkt, zoek dan naar andere manieren om te betalen voor ondersteunde kosten van levensonderhoud - vaak zijn er gemeenschapsmiddelen en non-profitorganisaties die u kunnen helpen.