Obamacare Tijdlijn, geschiedenis en wat er gebeurt volgende

De Patient Protection and Affordable Care Act, ook bekend als Obamacare, biedt nog steeds een ziekteverzekering aan. Uw dekking zal u gedurende minstens een jaar beschermen, ongeacht wat er gebeurt met het zorgplan van Trump. Wat zijn de komende deadlines die u moet weten?

1 november 2017 tot 15 december 2017 - Open inschrijving op de uitwisselingen voor ziektekostenverzekeringen voor 2018. Als u in 2018 niet langer dan negen maanden een verzekering hebt, wordt u een extra belasting van 2. 5 procent van uw inkomen.

De uitwisselingen maken het gemakkelijk om Obamacare in vier eenvoudige stappen te krijgen.

Bedrijven met 50 of meer werknemers worden belast met $ 2, 000 per werknemer (behalve de eerste 30) als ze geen ziektekostenverzekering aanbieden. Degenen die dat wel doen, krijgen een belastingvermindering van 50 procent van de premiekosten.

21 juni 2018 - Zorgverzekeraars moeten beslissen of ze voor 2019 plannen op de beurzen zullen aanbieden. Bedrijven zijn uit een aantal te kleine gebieden teruggevallen. Er zijn 960 provincies die maar één zorgverzekeraar hebben. Meer bedrijven zullen afhaken als de Trump-administratie het individuele mandaat niet afdwingt dat van iedereen vereist dat het een verzekering koopt of een belasting betaalt.

2020 - Bedrijven die zogenaamde "Cadillac" ziekteverzekeringsplannen aanbieden, moeten 40 procent accijns betalen op dit voordeel. Deze plannen worden gedefinieerd als die met premies van minstens $ 10, 200 (individuen) of $ 27, 500 (gezinnen). Ze bieden een uitzonderlijke dekking, zoals kleine copayments of ongebruikelijke omstandigheden, zoals huwelijkscounseling.

Ze hebben echter ook betrekking op mensen met hoge gezondheidsbehoeften. Een bedrijf moet bijvoorbeeld Cadillac-plannen aanbieden als het gebundelde risico van zijn werknemers groter is dan normaal. Dit gebeurt als veel van hen ziek, ouder, vrouw of in een gebied wonen met hoge ziektekosten. Cadillac-plannen zijn ook vereist voor mensen in gevaarlijke banen.

Obamacare History

23 maart 2010 - President Obama heeft de Affordable Care Act ondertekend, waardoor hervorming van de gezondheidszorg de wet van het land is.

17 juni 2010 - Federale regelgeving stond toe dat sommige gezondheidsplannen die op 23 maart 2010 bestonden, werden 'ingetoomd'. Dat betekende dat ze waren vrijgesteld van de bepalingen van de Affordable Care Act.

Januari 2011 - Het Huis stemde voor intrekking van de wet. Dat was grotendeels symbolisch, omdat de senaat de herroeping verwierp. Maar 22 procent van de Amerikanen vond de handeling al ingetrokken.

September 2011 - Het ministerie van Justitie heeft bij het Hooggerechtshof een verzoek ingediend om te beslissen of de wet op betaalbare gezondheidszorg grondwettelijk was. Het 11th Circuit Court of Appeals vond dat het mandaat niet binnen de bevoegdheid van het Congres lag om de interstatelijke handel te reguleren, maar dat de rest van de wet prima was.Twee andere federale hoven van beroep, het zesde circuit en het vierde circuit, oordeelden dat de wet grondwettelijk was.

28 maart 2012 - Het hooggerechtshof hield hoorzittingen over de grondwettelijkheid van de Affordable Care Act. Het ging erom of het mandaat van de wet dat mensen ofwel een verzekering hebben of een boete betalen, in strijd is met de grondwet. Op dag drie overwogen de rechters of de hele wet zou kunnen standhouden als dit statuut zou worden vernietigd.

Op dag twee vroegen de rechters zich af of de federale regering het recht had mensen te dwingen een ziektekostenverzekering bij een particuliere onderneming te kopen. Op dag één argumenteerden de rechters of zij de bevoegdheid hadden om de wet op dit moment te herzien, of moesten ze wachten totdat iemand de boete in 2014 had betaald.

28 juni 2012 - De Supreme Court bevestigde de wettigheid van de Affordable Care Act. Zie voor meer, Obamacare-uitspraak

1 januari 2013 - Belastingwijzigingen zijn ingezet. Voor individuen moeten medische kosten ten minste 10 procent van het inkomen bedragen voordat ze aftrekbaar zijn voor mensen jonger dan 65 jaar. Degenen die meer dan $ 200 verdienen , 000 ($ 250, 000 voor paren) zullen hogere belastingen betalen. Dat omvat 3. 8 procent Medicare belastingen op dividenden, meerwaarden, huur en royalty's en 2. 35 procent (van 1. 45 procent) Medicare belastingen op inkomen.

Voor bedrijven betaalt degene die medische apparatuur vervaardigt of importeert een belasting van 2 procent.

Staten profiteren van extra federale fondsen om gratis preventieve diensten aan te bieden aan Medicaid-ontvangers en CHIP met nog eens twee jaar te verlengen. Ze ontvangen ook federale fondsen om artsen in de eerstelijns gezondheidszorg 100 procent van de Medicare-kosten te betalen. Medicare start een pilot-programma om ziekenhuizen te helpen bij het bundelen van services voordat ze ze voor betaling indienen.

1 oktober 2013 - De initiële open inschrijvingsperiode begon. Medicaid-voordelen werden uitgebreid tot mensen met inkomens tot 138 procent van het federale armoedeniveau. Degenen met inkomens tot 400 procent van het armoedeniveau ontvangen subsidies. Alle plannen moeten betrekking hebben op de 10 essentiële gezondheidsvoordelen die op de beurs moeten worden vermeld.

31 maart 2014 - De beginperiode van open inschrijving is gesloten. Iedereen moet gedekt zijn, of een belasting van 1 procent van het inkomen betalen in 2014.

25 juni 2015 - Het Hooggerechtshof oordeelde dat de federale overheid het recht heeft om subsidies aan te bieden in staten die hun uitwisselingen niet hebben opgezet . De ACA vermeldt specifiek dat subsidies alleen zouden moeten gaan naar uitwisselingen 'die door de staat zijn ingesteld', hoewel de schrijvers zeiden dat dit niet hun bedoeling was. Het Hooggerechtshof hield vast aan de intentie, niet de formulering, van de wet.

Hoe Obamacare 'Tijdlijn' is geworden

Volg de wendingen en keren terug door de verschillende rekeningen die het Huis en de Senaat in 2009 hebben voorgesteld en eindigden bij het begin: de oorspronkelijke campagnevoorstellen van Obama in 2008.

Januari 2009 < - Kort nadat Obama was gekozen, kondigde hij het Health Care for America Plan aan. Het meest controversiële element was de "openbare optie"."Dat was een door de overheid beheerd programma zoals Medicare, maar het zou niet worden beperkt door de leeftijd." Dat was een kritieke manier om de kosten van de gezondheidszorg met 1,5 procent per jaar te verlagen, omdat de federale overheid de mogelijkheid had om te onderhandelen voor lagere kosten. prijzen en vermindering van inefficiënties.Maar tegenstanders zeiden dat het gesocialiseerde geneeskunde was.Ze vreesden dat het de macht zou wegnemen van de staten en individuen. <8> 8 november 2009 - De Tweede Kamer is geslaagd voor de hervorming van de hervorming van de huisgezondheidszorg in 2009. De programma's zouden in tien jaar $ 894 miljard kosten, maar het stelde wel een surtax voor op hoge inkomens, waardoor het tekort met $ 104 miljard daalde. Zoals de rekening van Obama van 2009, stelde de House Bill een door de overheid beheerd ziekteverzekeringsprogramma voor, bekend als het publiek. Het bood directe subsidies aan onverzekerde mensen om hen te helpen een verzekering te kopen via uitwisselingen.

24 december 2009 - De senaat heeft de hervorming van de Senaatsgezondheidszorg van 2009 aangenomen. De programma's zouden $ 871 miljard kosten r tien jaar. Het zou het begrotingstekort in diezelfde periode met $ 132 miljard verlagen door de belastingen op zorgaanbieders te verhogen. Het bood subsidies aan gezinnen en kleine bedrijven om te winkelen voor een verzekering op een beurs. Het legde bedrijven een boete op omdat ze geen verzekeringen verzorgden, maar gaf hen een belastingvoordeel voor kleine bedrijven als ze het zich niet konden veroorloven om een ​​ziektekostenverzekering aan te bieden aan hun werknemers.

26 januari 2010 - De republikeinse Scott Brown won de belangrijkste Democratische zetel in Massachusetts en vernietigde de filibustervaste 60-stemmingsgrootheid van de Democraten in de Senaat. Velen dachten dat dit een einde maakte aan de hoop op het doorvoeren van een rekening voor hervorming van de gezondheidszorg.

27 januari 2010 - Huisdemocraten protesteerden tegen de accijns op hoogwaardige verzekeringsplannen in het plan van de Senaat, die de huishoudens in de unie ongunstig beïnvloedden. Zonder dit zou de ACA over een periode van tien jaar een tekort van $ 300 miljard creëren.

28 januari 2010 - Obama ondersteunde hervorming van de gezondheidszorg in het adres van de Staat van de Unie van 2010.

22 februari 2010 - Obama lanceerde een nieuw zorgplan waarin de beste elementen van de senaat en de rekeningen voor de hervorming van de gezondheidszorg in 2009 werden gecombineerd. Obama's hervorming van de gezondheidszorg voorstel gereguleerd de ziekteverzekering industrie onder een zeven-lid Ziekteverzekering tariefautoriteit die substantiële premieverhogingen zou kunnen ontkennen of beperken. Dat was traditioneel een verantwoordelijkheid van de staat. Net als de wet van de senaat creëerde het een uitwisseling die gezinnen en kleine bedrijven toestond om verzekeringsplannen te kopen. Het hield beperkingen aan federale financiering voor abortus maar sneed belastingen op de high-end gezondheidsplannen terug.

22 maart 2010 - Het Huis van Afgevaardigden heeft de verzoeningswet aangenomen, die de hervorming van de hervorming van de senaatsgezondheidszorg heeft gewijzigd door elementen van het zorgplan op te nemen die President Obama op 22 februari heeft uitgebracht.

Meer over Obamacare Hoeveel kost het mij? | Hoe werkt het? l | Voors en tegens | Kosten van Obamacare | Obamacare wordt eenvoudigweg genoeg uitgelegd zodat uw kind het zal begrijpen Waarom hervorming van de gezondheidszorg

Voor meer van de achter-de-schermen-verhalen over hoe de schepping van Obamacare, zie mijn boek

The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016)

.