Medicare en Marketplace Open Inschrijvingsvragen

Het einde van het jaar is dichterbij, wat betekent dat het seizoen voor het maken van gezondheidszorguitkeringen keuzes is aangekomen. Twee belangrijke tijdsperioden voor miljoenen Amerikanen overlappen kort, vooral tijdens november.

Ongeveer 55 miljoen Amerikanen nemen deel aan de jaarlijkse open inschrijving van Medicare van 15 tot en met 7 december. Daarnaast kunnen ongeveer 28 miljoen Amerikanen in aanmerking komen voor deelname aan de open inschrijving van de Health Insurance Marketplace op 1 november 2016, via 31 januari 2017.

Het is een van de drukste gezondheidszorgtijden van het jaar, vooral als je in miljoenen mensen bent die door hun werkgevers gezondheidsvoorzieningen kiezen. In de meeste gevallen worden gezondheidszorgplannen gekozen in dit seizoen van 1 januari 2017 in werking.

Hieronder volgen 9 vragen tijdens open inschrijving, vooral als u meerdere opties voor u heeft.

1. Welke plannen zijn er voor mij beschikbaar?

Afhankelijk van uw situatie, of u Medicare of de Marketplace gebruikt, kunt u verschillende plannen kiezen om uit te kiezen. Bijvoorbeeld, individuen die Medicare gebruiken kunnen kiezen uit een gemiddelde van 19 Medicare Advantage plannen. Het kiezen van gezondheidszorg kan lijken ingewikkeld en overweldigend. Maar het is belangrijk om te beseffen dat u op belangrijke kostenbesparingen kunt missen door al uw opties niet goed te evalueren.

2. Vallen mijn behoeften onder het plan?

Uw gezondheidssituatie is persoonlijk, inclusief uw medicijnen, uw artsen, uw specialisten en uw behandelingsplan.

Sommige personen beheren chronische zorgvoorzieningen. Zo vermelden de Centers for Medicare & Medicaid (CMS) dat meer dan twee derde van de Medicare-begunstigden twee of meer chronische aandoeningen hebben. Keuze uit een zorgplan is belangrijk om uw speciale behoeften aan te pakken, wat een andere reden geeft om uw opties nauwkeurig te evalueren.

3. Wordt mijn arts onder dit plan gedekt?

Dokter keuze is een van de belangrijkste problemen voor individuen die hun ziektekostenverzekering van jaar tot jaar verlengen. Veel mensen realiseren zich echter niet, dat artsen op elk moment door het jaar een gezondheidsplan kunnen verlaten. Als uw arts keuze belangrijk is, blijf dan in nauw overleg met uw arts. Het is mogelijk om te bevestigen dat uw arts is gedekt met het gezondheidsplan dat u voor volgend jaar kiest, maar let op dat uw arts de mogelijkheid heeft om in het komende jaar veranderingen aan te brengen.

4. Wat is de premie premie?

De maandelijkse premie voor uw zorgverlening is belangrijk. Dit dollargetal kan u helpen bij het evalueren van verschillende plannen en wat zij aanbieden. Het is ook belangrijk om de volledige kosten voor dekking te onderzoeken, die ons naar het volgende punt leidt.

5. Welke andere kosten moet ik inchecken?

Uw gezondheidszorgkosten buiten de zak gaan niet alleen over de maandelijkse premie. Het zorgplan dat u kiest, bevat voorzieningen voor de aftrekbare, medeverzekerings- en / of bijbetalingbedragen. Het aftrekbaar is het dollarbedrag dat een persoon verantwoordelijk is voor het betalen voordat het zorgplan begint te betalen. Bijvoorbeeld, met Original Medicare Part A (ziekenhuisdiensten), moet de aftrekbaar per uitkeringstermijn worden betaald.

In andere gevallen, zoals Original Medicare Part B (medische diensten), moet het aftrekbedrag jaarlijks worden betaald.

Co-verzekering is het gedeelte van de betaling voor diensten die het individu moet betalen. Bijvoorbeeld, het plan kan 80-20 tarief hebben, wat betekent dat het plan 80 procent van de kosten betaalt terwijl u de resterende 20 procent betaalt. Samen met deze kosten zijn er bijbetalingen, die zijn vastgestelde bedragen die worden betaald op het moment dat u diensten ontvangt.

6. Denk ik dat mijn gezondheidszorgbehoeften volgende jaar veranderen?

Het is gemakkelijk of makkelijker om gewoon uw huidige plan voor volgend jaar te verlengen. Dit kan een misstap zijn, maar als er tekens zijn, moet u het volgende jaar meer dekking hebben. Problemen met gezondheid zijn niet noodzakelijkerwijs voorspelbaar, maar het is belangrijk om het afgelopen jaar te beoordelen en kijk uit naar de soorten behoeften die u in het komende jaar zal hebben, vooral als u of een familielid een chronisch gezondheidsprobleem heeft.

7. Wat als ik geen keuze maak?

Als u al in een plan bent ingeschreven, kunt u automatisch opnieuw ingeschreven worden als u geen keuze maakt. Dit geldt voor Medicare begunstigden. U moet informatie ontvangen van uw zorgverzekeraar over het plan van volgend jaar en of er veranderingen in de dekking en voorzieningen zullen plaatsvinden. Beoordeel deze documenten nauw om ervoor te zorgen dat aan uw behoeften voldaan wordt.

8. Welke opties heb ik voor extra dekking, zoals tandheelkunde, visie, gehoor of aanvullend?

Afhankelijk van uw situatie, kunt u extra dekking aanschaffen of naar plannen zoeken die sommige gezondheidsdiensten bevatten die als aanvullend worden beschouwd. Voorbeelden zijn tand-, visie- en gehoordekking. Als deze zaken belangrijk zijn voor u, kunnen ze een goede reden zijn om te raadplegen met een voordelencoördinator om uw alternatieven te begrijpen.

9. Wat zijn mijn opties voor mijn echtgenoot en mijn afhankelijke personen?

Met de benodigde gezondheidsplannen kunnen de behoeften van uw familie gecompliceerd worden. In de omgeving van vandaag kan het mogelijk zijn dat u, uw partner en uw afhankelijke personen allemaal andere zorgplannen gebruiken of nodig hebben.

Omdat er zoveel alternatieven zijn, wordt het steeds belangrijker om uw voordelen te onderzoeken. Het kan ook van vitaal belang zijn om te werken met een zorgvoordelen coördinatie specialist die ervaren is in Medicare, de Health Insurance Marketplace, en met andere soorten dekking.

Het langetermijn voordeel om hulp te krijgen en zorgvuldige keuzes te maken tijdens dit open inschrijvingsseizoen, omvatten kostenbesparingen in het komende jaar, evenals dekking die echt voldoet aan de gezondheidsbehoeften van uw familie.

Tricia Blazier is een directeur van de persoonlijke gezondheids- en financiele planning van Allsup, een bedrijf dat een uitgebreide reeks diensten aanbiedt, waaronder de coördinatie van personeelsbeloningen en werknemersvergoedingsprogramma's met sociale zekerheidsongeschiktheidsverzekeringen (SSDI) en Medicare.